卵子
卵子（ovum / egg）是女性的生殖细胞（配子），由卵巢产生，是人体中体积最大的细胞。女性的卵泡在胎儿期就已形成，出生后只减不增、不再新生，这是生育力随年龄下降和绝经的生物学基础。每个月经周期通常只有一个卵子成熟并排出，排出后仅能存活约一天，未受精即退化。本词条讲卵子这一细胞本身：从哪来、怎么成熟、能活多久，以及质量与年龄的关系；卵巢储备的评估指标见抗苗勒管激素与性激素六项。
是什么
卵子是女性的生殖细胞，也称为雌配子，由卵巢产生，是人体中体积最大的细胞，直径约零点一毫米，接近肉眼可见的极限。与精子共同承担有性生殖中遗传信息的传递功能：卵子携带母方一半的染色体，在受精过程中接受精子的遗传物质，两者结合形成具有完整染色体组的受精卵，进而发育为新个体。
卵子的结构包括细胞核、细胞质及外围的保护性结构。细胞核内含有母方的遗传物质，细胞质中储存了早期胚胎发育所需的营养物质和信号分子。卵子外围有透明带和放射冠，前者是一层糖蛋白构成的保护膜，在受精过程中起物种特异性识别和阻止多精入卵的作用，后者由卵泡细胞构成，为卵子提供营养和保护。成熟卵子的释放过程称为排卵，是女性生殖周期的核心环节之一。
从哪来
卵子的产生并非始于出生后，而是在胎儿期便已完成。女性胚胎发育过程中，原始生殖细胞迁移至生殖嵴，分化为卵原细胞，随后进入减数分裂并停留在前期阶段，被卵泡细胞包裹形成原始卵泡。这一过程在出生前基本完成。
出生时，两侧卵巢内的原始卵泡数量达到一生中的最高值，此后只减不增，不会再有新的卵泡生成[1]。从出生到青春期，大量卵泡持续退化闭锁，数量不断下降。青春期启动后，部分卵泡开始在每个生殖周期中发育，但绝大多数仍走向闭锁，仅有极少数能发育成熟并排出。到围绝经期，卵巢内可用卵泡基本耗竭，月经停止，即绝经。这一「只减不增」的规律，是理解女性生育力随年龄变化的基础，也与抗苗勒管激素水平的变化及早发性卵巢功能不全的发生密切相关。
怎么成熟
卵泡的成熟是一个跨越多个周期的渐进过程。原始卵泡从休眠状态被激活后，需经历窦前发育和窦腔发育两个阶段，历时数月。进入生殖周期后，在促性腺激素的调控下，一批窦卵泡被募集，但通常只有一个被选择为优势卵泡，继续发育至成熟。
优势卵泡在卵巢表面逐渐膨大，卵母细胞完成第一次减数分裂，排出第一极体，进入第二次减数分裂中期，此时卵子具备受精能力。成熟卵泡破裂，卵子连同周围的透明带和放射冠一起被排出卵巢，由输卵管伞端捕获，进入输卵管等待受精。
每个生殖周期中卵泡的募集、选择与排出，与子宫内膜的周期性变化同步进行，构成完整的月经周期。卵泡期、排卵期与黄体期的激素变化与生理特征，详见相关专题词条，本篇不再展开。
排几个
在自然状态下，一个生殖周期通常只有一个优势卵泡发育成熟并排出一个卵子。这是人类单胎妊娠的生理基础。
偶尔情况下，一个周期内可有两个或更多卵泡同时成熟并排出卵子。如果这两个卵子分别与不同的精子受精，将发育为异卵双胎。异卵双胎的遗传相似度与普通兄弟姐妹相同，其发生概率受遗传因素、年龄及辅助生殖技术的影响。
能活多久
卵子排出后的存活时间很短，仅能维持约一天左右。在此期间若未与精子结合，卵子即开始退化，最终随子宫内膜脱落，经月经排出体外。
相比之下，精子进入女性生殖道后可存活数天。两者的存活时间差异共同决定了易孕窗口的范围：排卵前数天至排卵后一天左右为可能受孕的时间段。由于排卵时间受多种因素影响可出现波动，加之精子可在体内存留等待卵子排出，仅依靠推算排卵时间来避孕并不可靠，详见安全期避孕法相关词条。
质量和年龄
随着年龄增长，卵子的数量和质量均呈下降趋势，这一变化在中年以后尤为明显。
数量方面，卵泡从出生起持续减少，至三十五岁以后下降速度加快，可用卵泡储备显著降低。质量方面，卵子内染色体的异常比例随年龄上升。这是高龄女性自然受孕率下降、早期流产风险升高以及染色体异常胎儿出生风险增加的主要生物学原因[2]。
卵巢储备功能可通过多种方式评估。血液检测中的抗苗勒管激素水平可反映卵巢中剩余卵泡的大致规模，性激素六项中的促卵泡激素等指标也可提供参考信息。经阴道超声检查可观察窦卵泡计数，辅助判断卵巢储备状态。这些指标的综合解读需由专业医生完成，详见相关专题词条。
常见误区
- “卵子像精子一样会不断新生，用完再长” —— 错。女性的卵泡数量在出生时即已确定，此后持续减少，不会再生出新的卵子。这与男性精子持续生成的机制完全不同。
- “月经规律就代表卵子质量好，不用担心年龄” —— 错。月经规律说明排卵功能正常，但不代表卵子质量不受年龄影响。卵子的染色体正常率仍随年龄下降，受孕难度和流产风险仍会升高。
- “吃保健品或食补能「补卵」、增加卵子数量” —— 错。目前没有任何证据表明食物、保健品或药物能够增加卵子数量或逆转卵巢功能的自然衰退。声称具有此类功效的产品缺乏科学依据。
- “一个月只排一个卵，所以「安全期」很安全” —— 错。排卵时间会因压力、疾病、环境变化等因素波动，精子又可在体内存活数天，所谓安全期并不安全，意外妊娠风险较高。
- “卵巢上有很多「囊泡」就是卵巢好、卵子多” —— 错。超声检查中观察到的多个小囊泡并不等同于高质量卵子储备。某些多囊样表现反而可能提示排卵功能障碍，需由医生结合其他指标综合判断。
常见问题（FAQ）
Q：女性一生有多少卵子？ A：出生时两侧卵巢内有大量原始卵泡，此后只减不增。从出生到青春期，大部分卵泡自然闭锁。青春期后每个周期仅有一两个卵泡成熟排出，其余继续退化。到围绝经期，可用卵泡基本耗竭。
Q：卵子是每个月新长出来的吗？ A：不是。卵泡在胎儿期即已形成，出生后不会新生。每个周期发育成熟的卵子来自早已存在的卵泡池，只是多数卵泡长期处于休眠状态，在不同时期被陆续激活或闭锁。
Q：一次排几个卵子？ A：通常一个。偶尔两个或更多同时排出的情况也存在，是异卵双胎的基础。辅助生殖技术中可通过药物促排使多个卵泡同时成熟，但这属于医疗干预，不在自然生理范围内。
Q：卵子排出后能活多久？ A：约一天左右。未受精即退化，无法长期存活。
Q：年龄大了卵子质量真的会变差吗？ A：是的。随着年龄增长，尤其是中年以后，卵子数量减少、染色体异常比例上升，自然受孕率下降，流产和染色体异常的风险相应升高。这是正常的生物学规律，并非个体可以逆转的过程。
Q：怎么知道自己的卵巢储备好不好？ A：可通过血液检测抗苗勒管激素、性激素六项，以及超声检查窦卵泡计数来评估。这些指标需由医生结合年龄和临床表现综合解读，不建议自行判断。
参见
参考来源
- ↑ Edson MA, Nagaraja AK, Matzuk MM. The Mammalian Ovary from Genesis to Revelation. Endocr Rev. 2009;30(6):624-712. https://doi.org/10.1210/er.2009-0012
- ↑ American College of Obstetricians and Gynecologists Committee on Gynecologic Practice. Committee Opinion No. 589: Female age-related fertility decline. Obstet Gynecol. 2014;123(3):719-721. https://doi.org/10.1097/01.AOG.0000444440.96486.61