体外射精会怀孕吗?
直接回答
会。体外射精是很不可靠的避孕方式:按一般人的实际使用情况,一年内大约每 5 对伴侣就有 1 对意外怀孕(典型使用失败率约 22%)。原因是射精前可能已有含精子的液体流出,抽出时机也很难每次都把握准;它也完全不能预防性传播感染。如果刚刚发生过、又不想怀孕,可以考虑紧急避孕,越早越好。
为什么靠不住
- 射精前就可能有精子:兴奋时尿道口流出的透明液体本身主要来自尿道球腺,但可能混有之前残留在尿道里的精子
- 时机难以把握:兴奋时控制力下降,稍晚一点就可能有精液进入阴道
- 精液沾到外阴:射在阴道口附近,精子仍有可能游进去
- 不能防病:体液与皮肤接触照样发生,对 HIV、淋病、衣原体等毫无保护作用
和其他方法比一比
| 方法 | 一年内意外怀孕的大致比例(一般人实际使用) |
|---|---|
| 体外射精 | 约 22% |
| 安全套 | 约 13% |
| 短效口服避孕药 | 约 7% |
| 宫内节育器、皮下埋植剂 | 不到 1% |
即使每次都做得很「完美」,体外射精一年内仍约有 4% 的怀孕率,详见体外排精法。安全期避孕同样不可靠,与体外射精叠加也不能变成可靠的方法。
已经发生了怎么办
- 不想怀孕:尽快考虑紧急避孕 —— 左炔诺孕酮须在 72 小时内服用,越早效果越好;120 小时内还可以就医评估放置含铜宫内节育器
- 之后验孕:服用紧急避孕药后,月经推迟超过一周应验孕
- 担心感染:对方感染状况不明时,按窗口期安排检测
- 以后:换成安全套或其他可靠的长期避孕方式
紧急避孕药只是补救措施,不能代替常规避孕;频繁依赖体外射精加事后药,意外怀孕的风险仍然很高。