套套破了,现在该做什么?
直接回答
按两条线同时处理:怀孕 —— 72 小时内服紧急避孕药,或 120 小时内放置含铜宫内节育器;感染 —— 如果对方的感染状况不明,尽快去医院评估要不要吃 HIV 阻断药,最好 24 小时内,最迟 72 小时。检测反而不急,要等 2—4 周才有意义。
先弄清楚发生了什么
- 是破了,还是滑脱了 —— 滑脱留在阴道里的,洗净手后用手指取出;取不出来就去妇科,不要拖
- 什么时候破的 —— 射精前破裂也不能掉以轻心,射精前流出的液体同样可能携带病原体,也可能含有少量精子
- 不要冲洗阴道 —— 冲洗既不能冲走精子,也不能预防感染,反而破坏阴道的正常菌群
两条线,各有各的时限
| 要防的 | 该做什么 | 时限 |
|---|---|---|
| 怀孕 | 左炔诺孕酮(药店可买) | 72 小时内,越早越好 |
| 怀孕 | 醋酸乌利司他(需处方)或放置含铜宫内节育器 | 120 小时内 |
| HIV | 去感染科、皮肤性病科或疾控中心评估阻断药 | 最好 24 小时内,最迟 72 小时 |
| 其他性病 | 一般不需要预先吃药,按时检测 | 2—4 周初筛,6—12 周复查 |
怎么判断感染这条线要不要走:对方是新伴侣、感染状况不明,或已知是感染者但没有规范治疗,都应该去医院问一下 —— 评估本身不花什么钱,由医生判断要不要用药。如果双方是固定伴侣、近期都查过且结果阴性,这条线通常可以放下。
两条线的细节分别见紧急避孕药最晚能吃到什么时候?和高危之后多久去检查才查得出来?。
找到破的原因,下次别再发生
安全套破裂多数不是质量问题,而是用法问题:
- 用了油性润滑 —— 凡士林、婴儿油、按摩油会在几分钟内让乳胶失效,只能用水基或硅基
- 尺寸不合适 —— 太紧容易破,太松容易滑脱,见安全套尺寸选择
- 过期,或长期放在钱包、车里 —— 摩擦和高温让乳胶老化变脆
- 戴了两层 —— 两层互相摩擦,更容易破
- 润滑不够 —— 干涩摩擦本身就会增加破裂
- 撕包装用牙、指甲划到、戴时没捏出顶端空气
紧急避孕药只管怀孕,不管感染;阻断药只管 HIV,不管怀孕,也不管其他性病。两件事要分开处理,不要以为做了其中一件就都解决了。